Цистостомия, троакарная эпицистостомия или дренаж мочевого пузыря – это хирургическая процедура, необходимая для обеспечения оттока мочи. Техника используется урологами как для диагностики, так и для лечения некоторых патологических состояний.
Показания к процедуре
Техника троакарной эпицистостомии является распространенной методикой в оперативной урологии. Процедура универсальна и имеет большое количество показаний. К ним относятся:
- острая задержка мочи;
- гнойно-воспалительные процессы и кровотечения в мочевом пузыре;
- механическое повреждение мочевого пузыря;
- травма или инфекционное поражение мочевыводящих путей;
- аденома простаты и другие доброкачественные или злокачественные новообразования, которые вызывают стеноз мочеиспускательного канала;
- затруднение оттока мочи, спровоцированное повреждением спинного, головного мозга, а также вследствие нервно-психических расстройств, стрессов и т.д.;
- патологическое разрастание тканей мочевого пузыря;
- аномалии развития мочевыводящей системы, которые приводят к затрудненному выводу мочи.
Процедура также назначается в ряде случаев при диагностике гинекологических заболеваний у женщин, рака предстательной железы у мужчин. Иногда троакарная цистостомия проводится для лечебного промывания мочевого пузыря или доставки лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспаления.
Противопоказания к методике
Количество противопоказаний к вмешательству невелико. Операция не проводится, если у пациентов диагностированы острые формы уретрита или имеется укорочение сфинктера. Противопоказанием также может стать тяжелая травма половых органов, мочевыводящего канала или мочевого пузыря, при которых проведение дренажа является нецелесообразным.
Подготовка к процедуре
Перед троакарной эпицистостомией пациент проходит стандартный комплекс лабораторно-инструментальных исследований. В экстренных случаях процедура может выполняться с минимальной предоперационной диагностикой.
В план обследования входят общеклинические анализы крови, тесты на свертываемость, ЭКГ, УЗИ мочевого пузыря и других органов при необходимости, а также флюорография, цистография и урофлоуметрия. При наличии у пациента сопутствующих патологий перечень диагностических мероприятий может быть расширен в соответствии с показаниями и текущим состоянием здоровья.