Беременность и последующее рождение ребенка – самые прекрасные периоды в жизни каждой женщины. Но они очень часто сопряжены не только радостью, но и с переживаниями относительно здоровья будущего малыша. Каждая женщина старается оградить свое чадо от негативных влияний окружающей среды. Но, к сожалению, не всегда возможно избежать развития патологических состояний. Потому лучше знать о заболеваниях, которые могут подстерегать новорожденных.
Одно из таких заболеваний – гемангиома, которая может появиться у грудничка с самого рождения. Даже если неприятное явление не было выявлено в родильном доме, то родители определенно его обнаружат при ежедневном купании малыша. Стоит отметить, что данное состояние не является редкостью, оно встречается примерно у десяти процентов всех новорожденных. При этом у особей женского пола образование появляется в два раза чаще. В пятидесяти процентах случаев она проходит самостоятельно к школьному возрасту, без какого-либо вмешательства, но все же требует постоянного контроля над собой. Потому лучше заняться восстановлением своего организма после родов и не переживать раньше времени.
Что такое гемангиома. Ее виды
Гемангиома у новорожденного представляет собой доброкачественное новообразование сосудистого характера. Она состоит из клеток эндотелия – внутренней части сосудов. Ее появление связывают с патологией внутриутробного развития, при которой происходит нарушение в процессе формирования сосудов. Чаще всего они образуются непосредственно после рождения малыша. В большинстве случаев новообразования локализованы на кожных покровах. Они имеют различный окрас: от бордового до фиолетового. Образование характеризуется очень быстрым ростом и склонностью к кровотечениям. Преждевременные роды являются одним из провоцирующих факторов формирования данной патологии, потому как не все системы органов у недоношенных детей еще развиты в достаточной степени.
Гемангиома у новорожденных чаще всего локализируется на голове, она может поразить слизистую век, щечки, лоб и даже нос. Но бывают случаи, когда «красная метка» выбирает слизистую половых органов, и это особенно опасно. Дело в том, что при наличии постоянного трения о белье значительно увеличивается риск инфицирования и, как следствие, образования незаживающих язв.
Однако опасность для новорожденных состоит не только в заражении. Функции органов, близ которых расположена гемангиома, также могут нарушены. Так, если образование расположено на веке, то его активный рост может привести к проблемам со зрением.
Но самым опасным для здоровья является новообразование на внутренних органах. Его диагностика чаще всего происходит случайно, во время обследования внутренних органов. А до этого времени человек может даже не подозревать о его существовании. При этом новообразования в области крупных сосудов и особенно печени являются прямыми показаниями к хирургическому удалению. Дело в том, что смертность при закрытой травме в абдоминальной области составляет более половины случаев.
Гемангиома у детей бывает нескольких видов, каждый из которых несет определенные риски и требует особого подхода. В большинстве случаев выделяется три вида доброкачественных сосудистых новообразований у новорожденных.
Виды образований
Каверозный тип состоит из расширенных сосудов. Он имеет поверхностное расположение и отличается мягкостью при пальпации. Данный тип очень часто локализируется на внутренних органах. Особой опасностью отличается расположение на печени новорожденного. Это обусловлено тем, что предварительная диагностика не представляется возможной. Ее наличие выявляется только после разрыва новообразования вследствие какой-либо травмы. При этом кровотечение является столь массивным, что практически не поддается своевременному купированию, что часто приводит к летальному исходу.
Наличие каверозного образования на головном мозге новорожденного также может привести к летальному исходу. Дело в том, что при несвоевременном диагностировании и удалении она может увеличиться до опасного размера и разорваться. Массивное кровоизлияние приводит к коме новорожденного и последующему летальному исходу.
Капиллярный вид имеет поверхностную локализацию, однако состоит исключительно из капилляров кожи. По своей сути, данный тип образования является крупным скоплением капилляров на кожных покровах. Данный тип несет за собой наименьшие риски, потому как размер капиллярной гемангиомы редко превышает сантиметр в диаметре. К тому же, кровотечение при ее разрыве минимально. Она не требует специального вмешательства, и со временем светлеет и самостоятельно проходит.
Патология комбинированного вида несет в себе свойства обоих вышеописанных типов. Таким образом, она является новообразованием пещеристой структуры, состоящим из сосудов и капилляров. При своевременном обнаружении не является опасной. Но все же она требует пристального наблюдения за своим ростом. Комбинированную форму патологии часто принимают за капиллярную, однако риски от ее наличия гораздо выше.
Признаки гемангиомы. Диагностика
Чаще всего патология обнаруживается сразу после рождения или же в первые недели после родов. Гораздо реже это происходит через месяц-два. Как правило, наиболее интенсивный рост приходится на первые полгода, после этого он замедляется. После года наступает период инволюции. Это в наиболее благоприятном варианте.
В зависимости от места локализации, на первом месте по частотности обнаружения сосудистых образований находится волосистая часть головы. Гемангиома на лице у ребенка появляется несколько реже. Однако она может быть расположена на любом участке кожи, слизистой, даже на поверхности внутренних органов новорожденного.
Размер пятна может различаться довольно значительно: от нескольких миллиметров до десяти и более сантиметров. Важной особенностью является довольно ярко выраженная гиперемия пораженной области. То есть, пятно значительно теплее окружающих тканей.
Важно учитывать, что рост опухоли происходит не только на поверхности, но и в глубину. Потому может возникать состояние компрессии окружающих тканей. Если патология локализована близ органов, то может происходить нарушение их функций. К тому же, сосудистые опухоли нередко подвержены травматизации, что может приводить к кровотечениям. Особенно это опасно при внутренних гемангиомах.
Симптомы сосудистых патологий у новорожденных
Капиллярная опухоль:
Каверозная гемангиома:
Диагностика
Любая патология у новорожденного должна быть тщательно исследована, чтобы исключить риск серьезных заболеваний. Первичный осмотр производится педиатром, а в дальнейшем часто необходима консультация узкого специалиста, а именно хирурга и дерматолога. В зависимости от месторасположения может быть назначен визит к офтальмологу, отоларингологу или же другому врачу.
Первичное обследование новорожденного включает в себя визуальный осмотр, пальпацию, измерение площади поражения. Важно также провести исследование формулы крови. Это необходимо для того, чтобы исключить вероятность синдрома Казабаха-Мерритт. Его основными характеристиками являются проблемы со свертываемости крови, патологическим снижением количества тромбоцитов, а также ускоренным ростом гемангиомы.
Для того, чтобы оценить способ снабжения кровью новообразования, а также его глубинные размеры, может потребоваться прохождение ультразвукового исследования. Это позволяет исследовать скорость кровотока в теле образования и в периферической области.
В качестве дополнительного метода исследовании может также использоваться рентгенография, которой подвергается необходимая область.
Почему возникает гемангиома
К сожалению, причина появления сосудистых новообразований у новорожденных до конца неизвестна современной медицине. Выдвигается ряд теорий, однако достоверного подтверждения какой-либо из них до настоящего момента нет. Но большинство врачей все же сходятся на том, что наследственный фактор можно исключить.
Если упростить механизм возникновения опухоли у новорожденных, то его можно описать в нескольких предложениях. В первом триместре беременности, когда только закладываются все системы органов, клетки, выстилающие сосуды изнутри (эндотелиальные), попадают в «неправильное» место. До момента рождения они практически никак себя не проявляют, но после появления на свет начинают свой активный рост и превращаются в доброкачественное новообразование. Гемангиома у новорожденных на лице является одной из самых распространенных, но в большинстве своем несет больше переживания о внешнем виде, чем о здоровье младенца.
Локализация опухоли может быть совершенно различна, начиная от кожных покровов и заканчивая внутренними органами.
На возникновения гемангиом может повлиять:
Важно! Недоношенные дети подвержены ускоренному росту доброкачественных новообразований гораздо больше, чем дети, рожденные в положенный срок.
Бывает, что на теле новорожденного обнаруживается не одна, а десятки новообразований. Но это еще не повод для паники. В большинстве своем, они пройдут без медицинского вмешательства к школьному возрасту. Если на обследовании было выявлено, что гемангиома не представляет опасности для здоровья малыша, то стоит просто ждать, пока она пройдет весь цикл своей жизни.
Фазы роста сосудистого образования:
В чем опасность гемангиомы?
По своей сути, гемангиома является доброкачественным новообразованием, которое не несет в себе прямых угроз для здоровья и жизни младенца. К тому же, случаев перерастания в злокачественную опухоль практически не бывает.
Обычно она несет только косметические дефекты, но может влиять на функциональные особенности некоторых органов.
В процессе разрастания новообразование может влиять на некоторые системы органов и вызывать задержку их развития. Так, гемангиома у новорожденных на веке способна провоцировать нарушения зрения, в области ушного прохода – несовершенство слуха, а в дыхательных путях – трудности с дыханием.
Особенно опасны новообразования в области головного мозга и печени. Они способны вызывать массивные кровотечения и приводить к летальным исходам.
К сожалению, их своевременная диагностика практически не представляется возможной. Чаще всего их обнаруживают случайно, во время других обследований.
Лечение, удаление гемангиомы
В большинстве случаев, в отношении сосудистых опухолей выбирается выжидательная тактика. Она предполагает наблюдение за темпами роста и их фиксация. При необходимости, в любой момент можно перейти к лечению.
До достижения месячного возраста любого рода оперативные вмешательства категорически запрещены. Происходит наблюдение динамики роста. Если она не несет опасности нарушения функций основных систем органов, то ее просто наблюдают. В случае, когда существует прямая угроза здоровью, принимается решение о ее удалении.
Способы удаления
Хирургический – допустим только при большой площади поражения и при наличии возможности пересадки донорского лоскутка кожи с другого места.
Консервативные методы лечения:
Возможна ли профилактика
Какой-либо специфической профилактики возникновения сосудистых образований не существует. Главной профилактикой является минимизация риска осложнений у новорожденных.
Основной опасностью является возникновение синдрома, при котором нарушается свертываемость крови и параллельно развивается склонность к образованию тромбов. Это состояние требует профилактического исследования формулы крови и контроля над ее состоянием.
При локализации опухоли в потенциально травматичных участках либо в области гениталий, велик риск образования язв и их последующего инфицирования. В качестве профилактики необходимо избегать повышенного трения в области гемангиомы и проведение своевременной гигиены у новорожденных.
Видео об опасности сосудистых новообразований
На представленном видео доктор Комаровский подробно рассказывает о том, что такое гемангиома у новорожденных, и какие опасности она несет за собой. Стоит ли обращаться к врачу за консультацией, и какие методы лечения используются в современной медицине.
К сожалению, рождение ребенка не всегда связано только с радостными моментами.
Сталкивались ли вы с доброкачественными новообразованиями сосудистого характера у новорожденных? Приходилось ли обращаться за хирургической помощью, или патология прошла самостоятельно? Поделитесь своим опытом с нашими читательницами. Возможно, именно ваш совет поможет спасти чье-то здоровье.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
