Диарея и метеоризм при синдроме раздраженного кишечника: методы лечения

Синдром раздраженного кишечника с диареей это патологическое состояние, что связно с нарушением работы ЖКТ. Является причиной длительных мучений по причине отсутствия обращения пациентов за помощью к специалистам. При правильной тактике заболевание легко поддается излечению.

Особенности СРК с диареей

Заболевание представлено дисфункцией органов ЖКТ при наличии абсолютно здоровых анализов у пациента. Признаки: диареи, запоры, метеоризм или спазм гладкой мускулатуры кишечника (болезненный живот). Полностью расстройство неизлечимо, можно ликвидировать симптомы с помощью изменения рациона, модификации образа жизни, приема лекарств. Точной этиологии нет.

Провоцирующие факторы синдрома раздраженного кишечника:

1. Инфекции.
2. Генетический код.
3. Неправильное питание (патология возникает у людей, предпочитающих в рационе острое, жирное, жаренное).
4. Дефицит богатых клетчаткой продуктов.
5. Дисбактериоз – изменение микрофлоры. Появление несвойственных вредоносных бактерий.
6. Нарушение перистальтики (раздражение слизистой). Усиление приводит к диарее, замедление – к запору.
7. Нарушение нервной регуляции (фактор, обусловленный пожилым возрастом).

Опасен ли синдром

Состояние не является угрожающим, не ведет к качественным изменениям кишки, но создает ощущение дискомфорта, подрывающее уровень жизни.

Последствия синдрома раздраженного кишечника:

• СРК ухудшает качество жизни пациента (диарея, наличие газов в кишечнике (вздутие), запор, пена в кале, общая боль, болезненная дефекация – мешает человеку жить его прежней жизнью),
• заболевание может сыграть ключевую роль в развитии депрессивного состояния или невроза,
• диарея вызывает обезвоживание, сопровождающееся нарушением кислотно-щелочного баланса, потерей основных электролитов (Na, K, Cl),
• длительные запоры могут стать причиной аутоинтоксикации организма,
• болезнь служит источником вегетативных расстройств (мигрень, головная боль, миалгии, невралгии, тревожные состояния, фобии, панические атаки, хроническая усталость).

Методы лечения синдрома

При осуществлении лечения синдрома раздраженного кишечника необходимо придерживаться комплексного характера воздействия на все патогенетические факторы. Важный аспект терапии – психосоциальная адаптация больного. Полное вовлечение пациента в процесс диагностики синдрома раздраженного кишечника и терапию. Убеждение, что заболевание не станет источником более тяжелой патологии (болезнь Крона, злокачественное новообразование), обеспечит позитивный настрой, обеспечит скорейшее выздоровление. Больному следует избегать дополнительных стрессовых состояний, что приводят к диарее, начать постепенно адаптироваться к своему состоянию.

От вредных привычек следует отказаться, а сон сделать полноценным и качественным. Каждому пациенту нужен индивидуальный подход.

Изменение образа жизни

Ученые доказали, что физическая активность благоприятно влияет на самочувствие пациентов: болевой симптом становится менее выраженным, а диарея и метеоризм дают о себе знать все реже. При синдроме раздраженного кишечника показаны нагрузки средней интенсивности: спортивная ходьба, катание на велосипеде. Отдельного внимания достойна психотерапевтическая помощь. Пациенты замечают связь стрессовых ситуаций, обострение клинических симптомов.

Среди актуальных методов лечения – гипнотерапия и «разговор по душам». Первый, влияя на подсознание, убирает органические причины заболевания, а второй способствует общему расслаблению, снятию стресса. Терапия гипнозом должна проводиться только в специальных учреждениях.

Аптечные препараты

При синдроме раздраженного кишечника с диареей и метеоризмом выбор лекарств должны быть грамотным. Основа медикаментозного лечения – купирование главных клинических проявлений. По преобладанию запоров, болей или поноса подбирается комплекс лекарств. Дозировка препарата должна контролироваться врачом.

Группы препаратов:

1. Миотропные спазмолитики – лекарства, устраняющие или ослабляющие тонические сокращения гладкой мускулатуры стенки сосудов, внутренних органов. Механизм действия связан с блокадой натриевых, кальциевых каналов. Представители: НО-ШПА, Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон, Миноксидил.
2. Антидиарейные лекарства. Выделяют вещества, замедляющие перистальтику (восстанавливают ритм сокращения и позволяют жидкости всосаться). Восстанавливающие микрофлору – пробиотики (капсулы, таблетки, содержащие культуры «живых» Лактобактерий). Известные представители: Лоперамид (Имодиум), Бифиформ, Симбитер, Бифидумбактерин.
3. БАД и народные средства. Эффективный метод лечения синдрома раздраженного кишечника – применение разнообразных сборов, их добавок. Листья шалфея, корень и трава Валерианы, кора Крушины, ягоды черники, душица, семена фенхеля. Они являются природными анальгетиками, противовоспалительными средствами, уменьшают газообразование.
4. Слабительные. Для СРК с преобладанием задержки стула (запор) показан прием слабительных ЛС, которые содержат сорбитол, сульфат магния, натрия, Карловарскую соль, лактулозу, другие осмотические вещества. Знаменитые представители: Инулин, Нормазе, Прелакс. ЛС препятствуют всасыванию воды в просвете кишки и способствуют разжижению кала. При их приеме необходимо повысить объем потребляемой воды для компенсации потери жидкости. Побочные эффекты: метеоризм, кровотечение, падение артериального давления.
5. Антидепрессанты – группа психотропных ЛС, оказывающая влияние на эмоциональный фон, применяемая при депрессии и синдроме раздраженного кишечника. Улучшают настроение, уменьшают беспокойство, изменяя концентрацию нейромедиаторов (серотонин, дофамин, норадреналин). При СРК с сильной депрессией рекомендовано применение избирательных блокаторов захвата (реаптейка) «медиатора счастья» – серотонина (Сертралин, Пароксетин). Побочные эффекты: гиперсаливация, рвота, тревожность, астения, тремор, сухость во рту, диарея (в случае СРС с поносом течение может усугубиться). Доза, интервал приема должны быть согласованы с врачом.
6. Системные анксиолитики. Средства, действующие комплексно на ЦНС, включая подавление чувства страха, восстановление психоэмоциональной сферы, коррекция сбоев работы органов ЖКТ. Препаратом выбора является отечественный анксиолитик «Афобазол». Главное преимущество Афобазола – отсутствие взаимодействия с бензодиазепиновыми рецепторами. Вещество не обладает угнетающим действием на центральную нервную систему, не вызывает эффект миорелаксации, не влияет на память и внимание, не вызывает феномена привыкания, лекарственной зависимости. Эффект виден в конце первой недели, сохраняются на протяжении 14 дней после окончания приема. Курс – четыре недели.

Какой информации не хватает в статье?

• Какая частота испражнений считается нормальной, а какая — заболеванием
• Больше рецептов остановки поноса в домашних условиях
• Описание случаев для обращения к врачу
• Обзор лекарственных препаратов
• Серьезное ли заболевание

Диета

Лечение синдрома раздраженного кишечника возможно без применения фармацевтической продукции. Начинают с диетотерапии. Еда больного должна быть сбалансированной, разнообразной, полноценной. Необходимо исключить из рациона продукты, способствующие гниению, брожению, приводящие к диарее. Калорийность суточного рациона должна быть не менее 2500 ккал.

Запрещаются:

• хлебобулочные изделия (торты, хлеб),
• продукты, стимулирующие газообразование (газированные напитки, бобовые, квас, капуста, молоко),
• пища, богатая клетчаткой (хлеб, каши, макароны, свежие овощи),
• стимуляторы перистальтики (специи, пряности, кислые фрукты, алкоголь, крепкий кофе).

При диарее запрещается употребление бобовых, бананов, изюма, виноградный сок, молоко. Следует понизить поступление жидкости (выпивать в среднем 2 литра жидкости). Питание должно быть дробным – часто (5-7 приемов в день) и в малых объемах.

Блюда при синдроме раздраженного кишечника:

1. Запеченные или отварные фрукты.
2. Черничные отвары, кисели.
3. Фруктовые и ягодные желе.
4. Обезжиренный творог.
5. Крупяные слизистые супы на воде (слизь обволакивает просвет кишечника).
6. Сухари и белый хлеб (в небольших количествах).

В случае запора рекомендуется повысить поступление клетчатки в организм. В большом количестве она содержится в отрубях, картофеле, гречневой и пшеничной кашах, сырых фруктах и овощах, петрушке, сельдерее. Количество потребляемой жидкости следует повысить до 2 литров. Крепкий кофе, черный шоколад строго противопоказаны. Хорошим послабляющим эффектом обладают салаты из овощей с добавлением растительного масла, свеклы, чернослива.

Прогноз лечения и течение заболевания

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Болезнь не прогрессирует, но часто переходит в хроническую, рецидивирующую форму. Для расстройства кишечника с диареей не характерны осложнения – внутренние кровотечение, развитие синдрома недостаточности всасывания (мальабсорбции), образование перфораций и свищей. Не провоцирует развитие других воспалительных заболеваний. Состояние не способствует развитию злокачественных новообразований. Осложнения минимальны, а лечение синдрома раздраженного кишечника с диареей по большей части – симптоматическое. Исключив переутомление, стрессовое воздействие и, подобрав правильное питание, человек сможет жить своей прежней жизнью, забыв про малейшие признаки заболевания.

В случае необоснованного ухудшения состояния или возникновения новых проявлений следует обратиться к специалисту.

СРК часто встречается в наше время. Имеет специфическую клиническую картину, легко диагностируется самим пациентом. Заболевание протекает без осложнений и угроз для жизни, воздействуя лишь на качество жизни и комфорт человека.

Лечение синдрома раздраженного кишечника с диареей носит симптоматико-профилактический характер и имеет благоприятный для жизни прогноз. Ранняя диагностика, своевременная терапия – залог скорейшего выздоровления!

Статья была одобрена редакцией

(Пока оценок нет)

Загрузка...