Грибное отравление занимает лидирующую позицию среди всех интоксикаций растительными ядами. Из более 70 видов грибов, произрастающих в нашей стране, 20 являются ядовитыми. По данным статистики, каждая 5 российская семья переживает один случай отравления в течение 1 года.
Чем опасно отравление грибами
Отравление грибами, эпизодически в семьях или массово (при организованном питании), чаще фиксируется весной-осенью.
Токсическое действие продуктов:
- ложные опята, млечники: поражение ЖКТ с симптоматикой пищевой интоксикации,
- мухомор, волоконница: нейротропное действие с галлюцинациями, эпизодами психических расстройств,
- поганка, паутинник: плазмтоксическое влияние на системы организма.
Степень опасности для беременных зависит от тяжести интоксикации и срока гестации. Выраженная интоксикация с нарушением маточно-плацентарного кровотока вызывает гипоксию плода.
Токсины грибов преодолевают плацентарный барьер, повреждая эмбрион на раннем сроке беременности. Диарея, сопровождает состояние, возбуждает перистальтику кишечника, что сказывается на тонусе матки, повышая угрозу прерывания беременности или преждевременных родов.
В детской токсикологической практике известны молниеносные формы течения, особенно при отравлении маленьких детей бледной поганкой. Объясняются они развитием острой атрофии печени.
Симптомы интоксикации грибами
Применение в блюдах условно съедобных, неправильно приготовленных или хранившихся съедобных грибов, вызывают диарею, плохое самочувствие, озноб, температуру, обезвоживание, рвоту, боли в эпигастрии. Отравление ядовитыми грибами-галлюциногенами (паутинником) провоцирует тяжелейшие симптомы. Токсин орелланин имеет длительный скрытый этап действия начальные признаки интоксикации возникают через несколько суток или недель, что затрудняет диагностику.
Советуем почитать
- Оказание первой помощи при отравлении продуктами питания
- Первая помощь при отравлении стафилококовой бактерией
- Особенности диагностики синдрома токсического шока
Симптомы влияния галлюциногенных грибов:
- повышенная жажда,
- боли в голове, животе, пояснице в проекции почек (позднее),
- похолодание ног, рук.
Смерть наступает по причине острой почечной недостаточности. При попадании в организм комплексно мускарина и буфотенина (мухоморы) поражается нервная система. Больной бредит, галлюцинирует. Присутствуют истерические состояния и сонливость.
Мускариновый синдром (волоконницы и говорушки):
- понос,
- потоотделение,
- гиперсаливация,
- рвота,
- коллапс (в тяжелых случаях).
Токсичными из всех циклических пептидов являются аматоксины (бледная поганка), поражающие центральную нервную систему, почки и печень. Яд воздействует на внутренние органы, часто вызывая смерть.
Иногда признаки проявляются при употреблении в большом количестве правильно приготовленных съедобных грибов. Это трудноперевариваемая пища, которая в полупереваренном виде задерживается в ЖКТ, давая клинику интоксикации. Возникают заболевания при сочетании отдельных видов (навозники) со спиртосодержащими напитками. Провоцируют серьезные последствия продукты, зараженные грибными мухами, или с накопленными тяжелыми металлами.
Строчки, являющиеся условно съедобными грибами, при недостаточной тепловой обработке дают яркую картину состояния. Гиромитрины (их токсины) оказывают гемолитическое действие с желтухой и чрезвычайной сонливостью. В тяжелых эпизодах возможны кома и смерть. Детей отличает повышенная восприимчивость к гиромитринам. Даже малое количество этого яда оканчивается для них летально.
При поедании консервированных по неправильной технологии полезных грибов могут наблюдаться симптомы ботулизма. Клиническая картина начинается с резкой слабости, головной боли. Поздние неврологические расстройства представлены птозом, диплопией, парезом мимики. При эскалации процесса парализуются язык, гортань. Дыхательная недостаточность нарастает. Без оказания неотложной медицинской помощи наступает летальный исход.
Через сколько времени проявляется отравление
Успех терапии при интоксикации грибами (Т62 код по МКБ 10) зависит от раннего и правильного выявления токсина. Всегда вызывается врач, особенно при болезни детей, стариков и людей, страдающих хроническими патологиями. Этим категориям пациентов, беременным, лучше проявить предосторожность и отдать предпочтение продуктам, выращенным в промышленных условиях, – шампиньонам, вешенкам.
Типичные желудочно-кишечные признаки возникают через 1,5-2 часа после попадания слабо ядовитых, перезревших грибов в организм.
Ядовитые и условно-съедобные грибы с кишечным воздействием:
- некоторые сыроежки,
- рядовка,
- млечники.
Интоксикация уменьшается спустя несколько суток. Дети, пожилые люди могут столкнуться с постосложнениями.
Симптомы отравления мухоморами-галлюциногенами наступают через 4 часа с чередованием фаз от дремоты до судорог. Психогенность (разрушение нейронов и деструкция ткани мозга) объясняется наличием мусцимола, который выводится из организма в течение 6 часов.
В срок от 5 часов до 1 суток после попадания в организм бледных поганок возникает обильный водянистый понос, который при корректировании водно-электролитных нарушений исчезает, уступая место времени мнимого благополучия на период до 36 часов. Несмотря на адекватно проводимую симптоматическую терапию, максимум, через 6 суток наступает финальный этап с острой печеночно-почечной недостаточностью.
Оказания первой помощи
Первая помощь при отравлении грибами заключается в немедленном вызове врача, постельном режиме, повышенном употреблении жидкости (пить холодные воду, крепкий чай). Можно принять уголь черный активированный.
Отравление съедобными маслятами объясняется их экзогенной токсичностью, содержанием трегалозы. Для переваривания этого углевода необходим фермент трегалаза, который не имеется у некоторых людей. При картине интоксикации без тошноты важно промыть желудок. При рвоте ее не купировать. В обоих случаях принять сорбенты. Для очищения организма от тяжелых металлов проводят хелатную терапию.
Интоксикация груздями (даже белыми) возможно при их неправильной подготовке к кулинарной обработке. Вымачивать перед засолкой и маринованием нужно не менее трех суток, каждые 4 часа полностью сливая из эмалированного таза воду. Если отравление случилось, необходимо начинать оказывать помощь до приезда врачей.
Алгоритм действий:
- Вызвать бригаду.
- Промыть желудок слабо соленой водой.
- Выпить слабительное.
- Приоткрыть окно.
- Лечь, укрывшись одеялом.
- Постоянно пить теплую воду.
- Не принимать антибиотики.
При отравлении галлюциногенами показана симптоматическая терапия. Если пациент при психическом возбуждении становится неконтролируемым, применяются бензодиазепины, дающие снотворный, седативный эффекты. У большинства токсинов, содержащихся в ядовитых грибах, не существует специфических антидотов. В стационарных условиях проводятся детоксикация, лечение, направленное на преодоление возможных осложнений.
При появлении признаков ботулизма пострадавшего необходимо доставить в токсикологическое отделение больницы для скорейшего введения поливалентной антиботулинической сыворотки (даже при предварительном диагнозе).
Какой информации не хватает в статье?
- Список эффективных медикаментов
- Детальный обзор народных методов лечения
- Профессиональное мнение специалиста
- Детальный обзор антидотов
Профилактика отравления
Профилактика отравлений несложна. Не нужно приобретать грибы (свежие, маринованные, высушенные) у незнакомых лиц, лучше покупать у проверенных людей. При самостоятельном сборе берите только хорошо знакомые виды, избегайте перезревших, червивых. Не следует собирать их около помоек, промышленных объектов, дорог. При проверке на ядовитость в домашних условиях не стоит использовать народные методы опускание в таз с ними серебряного предмета или луковицы. Их цвет изменяется под влиянием тирозиназы, присутствующей в съедобных и ядовитых представителях. Необходимо уметь отличать гриб от его несъедобного двойника. Их имеют опята, маслята, белые грибы.
По мнению большинства педиатров, грибов в меню детей до 7 лет быть не должно. Даже съедобные являются трудноусваиваемой пищей. При отравлении ядовитыми плодами летальность среди пациентов детского возраста выше, ввиду несовершенства органов и систем. В теплое время года необходимо пристально наблюдать за ребенком на прогулках по открытой местности, чтобы предотвратить поедание им сырых продуктов.
Последствия для человека
Грибные отравления токсинами, раздражающими ЖКТ, редко ведут к серьезным последствиям. Симптомы быстро купируются, прогноз не осложнен. При интоксикации орелланином велик риск острой почечной недостаточности. Хотя в лабораторных анализах могут присутствовать только протеинурия, гематурия. В результате влияния токсина возникает интерстициальный нефрит с деструкцией и ранним фиброзом канальцев и сравнительно сохранными клубочками.
Рискованно в плане развития осложнений отравление циклическими пептидами (а-аманитином). Он вызывает токсическое поражение печени: рост билирубина, активность АСТ и АЛТ, гипогликемию, желтушный синдром и кому. При неэффективности консервативной терапии проводят пересадку органа. Миотоксины могут вызвать острый миокардит, нарушения работы сердца и отек легких.
Статья была одобрена редакцией
(Пока оценок нет)
Загрузка...
