Углекислый газ это бесцветное вещество, не имеющее запаха. Газ природного происхождения, входит в состав воздуха. При повышенной концентрации становится токсичным и углекислый газ может вызвать отравление.
Мы привыкли считать углекислый газ нетоксичным. Из курса общей биологии осталось в голове, что это вещество поглощает зеленая масса растений, выделяя при этом кислород. Отравление углекислым газом кажется невозможным. Но если это вещество достигает определенной концентрации в воздухе, то становится токсичным.
Причины и опасность интоксикации СО2
Углекислый газ становится токсическим веществом, когда его концентрация в окружающем воздухе превышает 3-4%. Близкий контакт с СО2 чаще всего происходит у работников промышленных предприятий, при производстве бытовой химии.
Отравление СО2 возможно в пищевой промышленности. В зоне риска находятся работники следующих предприятий:
- производства пищевой соды и сахара,
- газированной воды,
- пивная промышленность,
- лекарственные препараты,
- пищевые добавки для снижения веса,
- косметические средства.
Углекислота применяется при производстве удобрений, холодильного оборудования. Близкий контакт с токсическим веществом возможен при газосварочных работах, на предприятиях тяжелого машиностроения и в металлургической промышленности, в лабораториях, при тушении некоторых видов пожаров.
В некоторых случаях интоксикация СО2 возникает из-за вдыхания собственного выдыхаемого воздуха в плохо проветриваемых помещениях.
Опасность газ представляет для аквалангистов, ныряльщиков с маской. Интоксикация углекислым газом происходит при использовании испорченных баллонов, плавании с излишне длинной трубкой.
В исключительных случаях отравление является аллергической реакций на углекислоту.
По МКБ 10 отравлению углекислым газом присвоен код Х47 – случайное вдыхание газообразных веществ.
Советуем почитать
- Последствия и прогноз жизни прни сильном отравлении угарным газом
- Методы детоксикации при отравлении токсинами природных газов
- Правила оказания первой медицинской помощи при отравлении угарным газом
Длительный контакт с этим веществом способствует подавлению окислительных процессов в организме, что запускает механизм газового ацидоза. Приводит к спазму мелких бронхов, альвеол, способствует образованию густой слизи в дыхательной системе. Это увеличивает нагрузку на легкие и учащает дыхание. Возникает замкнутый круг, интоксикация усиливается.
Избыток СО2 провоцирует различные нарушения сердечного ритма. При длительном отравлении развивается деминерализация костей.
Формы и степени отравления
Существует 2 формы интоксикации диоксидом углерода – острая и хроническая. Первая развивается при вдыхании воздушной смеси с концентрацией СО2 выше 5%. Вторая – при длительном вдыхании воздуха с незначительным превышением ПДК (предельно допустимой концентрации) этого вещества.
По тяжести поражения выделяют 3 степени интоксикации:
- Легкая.
- Средняя.
- Тяжелая.
Симптоматика зависит от тяжести интоксикации. Тяжелое отравление может закончиться смертью пострадавшего.
Симптомы отравления углекислым газом
Легкая степень интоксикации возникает при длительных задержках дыхания – во время длительного погружения в воду либо вследствие пребывания в плохо проветриваемых помещениях.
Типичные признаки при отравлении углекислым газом в легкой степени:
- гиперемия,
- сонливость,
- утомляемость,
- рассеянность внимания,
- нарушение координации,
- ощущение нехватки воздуха,
- першение в носоглотке,
- учащение дыхания,
- изменение показателей АД.
При средней тяжести поражения симптоматика усилится, добавятся новые признаки интоксикации. Пострадавшие предъявляют следующие жалобы:
- галлюцинации,
- шум в ушах,
- боль и рези в глазах, прочих участках тела, покрытых слизистыми оболочками,
- резкий скачок АД,
- бледность покровов,
- холодные конечности.
Тяжелая степень интоксикации является критическим состоянием. Около 60% случаев оканчиваются печально. Основные симптомы:
- отсутствие реакции зрачка на свет,
- нарушение ритма сердечной деятельности,
- тремор и судороги крупных мышц,
- утрата сознания,
- кома.
Без должного лечения наступает паралич дыхательного центра, возможны кровоизлияния в мозг, инфаркт миокарда.
Оказание первой помощи
Первая помощь при отравлении углекислым газом заключается в прекращении контакта с углекислотой. Для этого пострадавшего следует вывести на свежий воздух.
Методика оказания первой помощи, согласно рекомендациям ВОЗ:
- Обеспечить постоянный приток свежего воздуха.
- Если пострадавший без сознания, то уложить его набок. Это предупредит попадание рвотных масс в дыхательную систему.
- Не оставлять пострадавшего без присмотра до приезда бригады скорой помощи. Напоить теплым чаем.
- Если произошла остановка дыхания, то провести реанимационные мероприятия.
- Вызвать бригаду неотложной помощи.
Врач примет решение о госпитализации в зависимости от состояния пострадавшего. Легкая степень интоксикации не требует пребывания в стационаре. Можно обойтись лечением в домашних условиях.
Пострадавшие со средней и тяжелой формой отравления. Если пострадал ребенок, вне зависимости от патогенеза, должны быть доставлены в клинику.
Какой информации не хватает в статье?
- Список эффективных медикаментов
- Детальный обзор народных методов лечения
- Профессиональное мнение специалиста
- Детальный обзор антидотов
Дальнейшее лечение
Специализированного антидота для связывания и выведения углекислого газа не существует. В стационаре проводится симптоматическое лечение, купирование последствий интоксикации, профилактические мероприятия для предупреждения осложнений. После стабилизации состояния пострадавший отправляется домой.
Лечебная тактика при интоксикации диоксидом углерода:
- Масочный кислород без повышенного давления в спокойном состоянии.
- Количественный анализ крови на наличие газов – аэротонометрия.
- Анализ КОС – оценка электролитного состава.
- Обезболивающие в инъекционной или таблетированной форме.
- Средства для подавления тошноты и рвоты. Препаратом выбора является «Метроклопрамид» (Церукал).
- Бронхорасширяющие средства. Чаще всего применяют «Беродуал», «Сальбутамол», «Теофиллин». Лучшим вариантом будет использование растворов для небулайзеров.
- Внутривенное введение растворов для регидратации.
- Когда пациент не может дышать самостоятельно, его подключают к системе искусственной вентиляции легких.
При тяжелой форме интоксикации нужно назначение антибиотиков, гормональных препаратов, иммуностимуляторов.
Лечение проводится до устранения проявлений отравления, купирования всех признаков патологии.
Возможные последствия и профилактические меры
Отравление углекислотой в легкой степени пройдет незаметно для организма. Средняя и тяжелые формы способны навредить здоровью, но при должном лечении проходят без последствий.
Возможные осложнения для взрослых пациентов:
- нарушения в работе нервной системы, связанные с длительным недостатком кислорода,
- нарушение целостности кожных покровов,
- развитие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы,
- нарушения в работе мочевыводящей системы,
- воспаление легких.
Особую опасность интоксикация диоксидом углерода представляет для беременных женщин, для еще нарожденного малыша. Возможные осложнения:
- задержка умственного развития,
- нарушение моторных функций,
- развитие ДЦП,
- эпилепсия.
При интоксикации беременную женщину должны всесторонне обследовать, включая УЗИ и допплерографию плода. Женщина должна находиться на базе стационара до полной нормализации жизненных показателей. Важно исключить влияние диоксида углерода на плод.
Профилактические мероприятия:
- Тщательно проветривать помещения, особенно в местах скопления людей.
- Следить за исправностью оборудования для погружения под воду.
- При работах в вентиляционных шахтах, колодцах, замкнутых пространствах не пренебрегать средствами индивидуальной защиты.
- Следить за работой вентиляции, проводить анализ воздушной смеси в закрытых помещениях.
Избежать отравления СО2 несложно. Каждый хотя бы раз в жизни испытывал на себе симптоматику легкой степени интоксикации этим веществом.
Главное – соблюдать технику безопасности и знать правила оказания доврачебной помощи. Ну и 1 раз в 2-3 часа тщательно проветривать помещение.
Статья была одобрена редакцией