Тошнота, рвота и часто сопутствующие диарея и повышение температуры. Иногда эти симптомы могут не сопровождать друг друга. Тошнота у ребенка без температуры и поноса может быть признаком различных сложных патологий, а не просто нежеланием малыша кушать то, что ему не нравится или идти в детский сад.
Возможные причины симптомов
Тошнота без температуры и поноса не является редким симптомокомплексом для педиатров, гастроэнтерологов, невропатологов. Но это не повод расслабляться и терять бдительность родителям.
Тошнота и рвота – не самостоятельное заболевание, а признак большого перечня патологических процессов в организме различного генеза. Некоторые из них представляют опасность для жизни ребенка.
Заболевания, сопровождаемые рвотой без температуры
Все заболевания, сопровождающиеся появлением подобной симптоматики, можно разделить на 3 группы. Это патологии системы ЖКТ, неврологические недуги и травмы головы, психогенные процессы.
- Рефлюкс с забросом содержимого желудка в пищевод, ротовую полость. Малыш беспокоится, икает, появляется гиперсаливация.
До 3 месяцев жизни срыгивание является нормой. Такой механизм позволяет удалить остатки воздуха из желудка, убрать излишек молока. Малыш при этом не беспокоится, не отстает в развитии, набирает вес. После 3 месяцев срыгивания становятся реже, постепенно прекращаются.
- Спазм привратника – развивается в пилорическом отделе желудка. Рвота возникает нечасто. Малыш плохо набирает вес.
- Пилоростеноз – врожденная форма патологического процесса, захватывающего мышечный слой желудка. Дебют заболевания происходит на 2 сутки после рождения. Рвота начинается в течение получаса после приема пищи. Отходит несвернувшееся грудное молоко.
- Непроходимость кишечника.
Сопровождается болями, малыши кричат, поджимают ноги к животу. Длительность приступа до 5 минут. В рвотных массах обнаруживается желчь. Понос отсутствует.
- Гастрит – воспалительный процесс, захватывающий слизистую оболочку желудка. Причиной заболевания является пренебрежение правилами здорового питания. На фоне воспаления происходит замедление процесса эвакуации пищи из желудка, ребенка тошнит без температуры.
- Панкреатит, патологии желчного пузыря – температура повышается редко. Остается на субфебрильных отметках. Присутствуют боли, малыша начинает рвать. Расстройство дефекации возникает крайне редко. Основной причиной такого состояния является употребление жареных, жирных, тяжелых продуктов.
- Патологии ЦНС – приступы тошноты и рвоты не связаны с приемом пищи. Основными причинами подобного состояния являются новообразования в головном мозге, повышенное ВЧД, приступ мигрени.
- Травма головы – сопровождаются тошнотой, рвотой.
- Ацетонемический криз – состояние, при котором в крови накапливаются кетоновые соединения. Купировать этот процесс практически невозможно. Нарастает симптоматика обезвоживания, так как малыша начинает тошнить при попытках напоить или накормить.
- Острый аппендицит – на начальных стадиях возникает тошнота, понос присоединяется крайне редко. При развитии воспалительного процесса присоединяются боли, повышается температура.
- Психогенные факторы – чрезмерное перевозбуждение, стресс, испуг, попытка привлечь внимание родителей.
Советуем почитать
- У ребенка на море рвота: что делать в таких случаях
- Причины сочетания головокружения, рвоты, слабости
- Методы лечения ацетонемической рвоты у грудничка
Факторы, не требующие обращения к врачу
Если ребенка тошнит без температуры, в ряде случаев это состояние не требует экстренной госпитализации. К таким факторам относятся:
- длительная поездка на автомобиле, поезде, на морском или речном транспорте – малыша просто укачало. Для купирования неприятной симптоматики достаточно остановиться и обеспечить приток свежего воздуха,
- новорожденный первых 3 месяцев жизни, иногда первого года – при появлении отрыжки после приема пищи и без признаков беспокойства,
- после первого эпизода введения прикорма – это реакция на новую пищу. После удаления из желудка каши или овощей состояние нормализуется самостоятельно,
- если состоянию предшествовал стресс, испуг и после однократной рвоты состояние не ухудшилось,
- эпизод был однократным, больше не повторялся. Ребенок не предъявляет жалоб, аппетит не нарушен.
Во всех остальных случаях, если начались боли, малыш отказывается от пищи, следует обратиться в медицинское учреждение.
Особенности лечения у детей разного возраста
Все заболевания системы ЖКТ, неврологические патологии, травмы лечатся согласно методикам для взрослых, разработанным ВОЗ.
Дозировка лекарственных средств, методы диетотерапии должны соответствовать возрасту маленького пациента, учитывать показания и противопоказания к назначению, анамнез. Обязательно проводятся мероприятия по регидратации. Ребенок должен получать воду после каждого эпизода рвоты.
Лечение тошноты без повышения температуры:
- Рефлюксная болезнь – назначение антацидов, препаратов для улучшения моторики системы ЖКТ. Показано изменение густоты пищи, корректировка размеров порции и частоты кормления.
- Спазм привратника – щелочное питье, густая консистенция пищи. После кормления ребенок должен час находиться в вертикальном положении.
- Гастрит – отказ от пищи в течение 12 часов. Показаны спазмолитики, препараты для купирования тошноты, антациды. Через 12 часов начинают предлагать пищу бульоны, кисели, жидкие каши по рекомендации врача.
- Панкреатит – отказ от пищи в первые несколько суток. Проводят профилактику обезвоживания, питание – парентеральное. Показано назначение антибиотиков, препаратов для снижения секреторной функции органа, ферментов.
- Заболевания ЦНС – лечение проводится невропатологом. Медикаментозная терапия зависит от причины патологического процесса.
- Травмы головы – обязательно следует обратиться к врачу, даже если не происходило утраты сознания. После оценки состояния травматолог предложит варианты лечения. При травмах головы назначают противоотечные медикаменты, обезболивающие и седативные средства, ноотропы.
- Лечение ацетонемического криза проводится исключительно на базе медицинского учреждения. Показана строгая диета с ограничением жиров, назначается щелочное питье, очистительные клизмы, введение препаратов для регидратации. Дополнительно показаны седативные препараты, средства для купирования тошноты и рвотных позывов.
- Психогенные расстройства – требуется обращение к психотерапевту для определения причины этого состояния.
- Аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, наличие врожденных дивертикулов лечится при помощи оперативного вмешательства.
Какой информации не хватает в статье?
- Методы устранения рвоты у детей
- Мнение врачей
- Обзоры медикаментов
- Народные рецепты от рвоты
Когда стоит обратиться к врачу
Своевременное обращение в медицинское учреждение позволит установить диагноз в кратчайшие сроки, успокоить родителей, облегчить состояние карапуза.
Признаки, при которых малыша обязательно следует показать врачу:
- рвота у ребенка до 6 месяцев – даже если отсутствует дополнительная симптоматика,
- единоразовый эпизод тошноты, рвоты, диареи у малыша до года,
- многократная рвота, нарушение дефекации у ребенка любого возраста – для исключения бактериальной или вирусной инфекции, глистной инвазии,
- добавились боли в животе, правом нижнем квадранте, в подреберье,
- рвота началась на 2 сутки после рождения, появляется после каждого кормления,
- началось обезвоживание – плач без слез, западание родничка, последнее мочеиспускание более 6 часов назад,
- травма – падение, ДТП, даже если сразу после эпизода подозрительной симптоматики не наблюдается.
Любая дополнительная симптоматика, развивавшаяся одновременно с тошнотой и рвотой, требует обращения в медицинское учреждение и всестороннего обследования ребенка.
Возможные осложнения
Если у ребенка болит живот и тошнит, оставлять это состояние без внимания опасно для его здоровья.
Возможные осложнения зависят от причины патологического процесса:
- Разрыв аппендикса с излитием гнойных масс в брюшину.
- Интоксикация при отравлении, кишечной непроходимости.
- Обезвоживание.
- Снижение веса.
- Панкреонекроз.
- Ухудшение состояния при заболеваниях ЦНС.
- Скрытый голод при патологиях системы ЖКТ.
- Летальный исход.
Если заболел маленький животик, малыш начал поносить, следует обратиться к врачу за помощью. Без повышения температуры жаропонижающий препарат давать не следует, но и оставлять этот факт без внимания нельзя.
Статья была одобрена редакцией
(Пока оценок нет)
Загрузка...
