Что такое язычковая (лингвальная) пневмония. Как лечат детей и взрослых?

Легкие – это парный орган, который справа состоит из 3 долей, а слева из 2. В каждой доле имеется некоторое число сегментов (в правом и левом легком их по 10). Сверху левого легкого расположены язычковые сегменты (верхний и нижний).

Язычковая (лингвальная) – это один из подвидов левосторонней верхнедолевой пневмонии, то есть, в отличие от нижнедолевой, поражению подвержены язычковые сегменты левого легкого. Редкий вид заболевания.

Этология и патогенез

Воспаление язычковых сегментов левого легкого возникает по следующим причинам:

1. Проникновение бактерий. Обычно возбудителем становится Streptococcus pneumoniae, но иногда провокаторами выступают:
   • стафилококки,
   • клебсиелла,
   • кишечная палочка,
   • микоплазма,
   • хламидии,
   • легионелла.
2. Вирусы. Патология может возникнуть на фоне:
   • вируса гриппа,
   • парагриппа,
   • цитомегаловируса.
3. Грибковое поражение организма. Провоцируют заболевание:
   • грибы Кандида,
   • Histoplasma capsulatum,
   • Blastomyces dermatitidis.
4. Смешанный тип. В качестве возбудителей могут выступать сразу несколько возбудителей.

Важно! Язычковая пневмония заразна и передается воздушно-капельным путем.

Слабый иммунитет обычно становится причиной активного размножения патогенных микроорганизмов, что запускает воспаление легочной ткани. По статистике, чаще язычковой пневмонией болеют дети и пожилые люди.

Риску подвергается следующая группа людей:

• курящие с бронхитом,
• имеющие в анамнезе хронические легочные патологии,
• с заболеваниями эндокринной системы,
• с сердечной недостаточностью,
• с аутоиммунными процессами,
• астматики,
• с низким иммунитетом,
• вынужденные длительное время пребывать в горизонтальном положении.

Клиническая картина

Так как левосторонняя пневмония сложна в плане терапии, срочность обращения к врачу играет важнейшую роль. Заболевание начинается резко. Это характерная особенность данной формы заболевания. Клиническая картина следующая:

• резкое поднятие температуры до критических отметок – 40ºC,
• ночное сильное потоотделение,
• кашель,
• лихорадка,
• одышка,
• общая слабость.

Также специфическим признаком язычкового воспаления считается синюшный оттенок носогубного треугольника и ногтей.

Кашель при язычковой пневмонии иногда бывает сухим, хотя чаще с отхаркиванием мокроты. У взрослых патология часто протекает бессимптомно, это и представляет угрозу, так как отсутствие терапии может привести к нежелательным осложнениям.

У детей язычковая пневмония может выражаться одышкой, длительной икотой и болями в груди.

При вирусной этиологии наблюдается:

• кашель приступообразный без выделения мокроты,
• слабость,
• мигрень,
• нарушения дыхания.

Диагностика

Первоначально специалист проводит внешний осмотр. Врач отмечает одышку и учащенный пульс, в области поражения перкуторный звук укорачивается. При аускультации наблюдаются хрипы, которые становятся более явными при вдохе. Иногда имеется крепитация. Как правило, изменения можно заметить на третий день заболевания.

Пациенту проводят забор крови на различные показатели, которые подтверждают воспалительный процесс. В обязательном порядке проводится диагностика на ВИЧ-иняфекцию. Общий анализ крови позволяет сориентировать врача, какая инфекция стала виновницей, вирусная или бактериальная. При вирусной инфекции всегда наблюдается значительный рост лимфоцитов. Что касается выявления конкретного возбудителя – это возможно только во время бактериального посева отделяемой мокроты. При отсутствии мокроты, диагностика значительно затрудняется.

При прогрессировании патологии на рентгене грудной клетки можно увидеть инфильтративную тень с нечеткими контурами.

Лечение

Цель терапии при язычковой пневмонии следующая:

1. купирование очага инфекции,
2. устранение проблем, связанных с дыханием,
3. рассасывание зон воспаления,
4. после выявления природы заболевания назначается лечение:
   • препараты для борьбы с вирусами или бактериями,
   • муколитики,
   • отхаркивающие,
   • антикоагулянты,
   • бронхолитики,
   • спазмолитики,
   • иммуномодуляторы,
   • витаминные комплексы.

Иногда антибиотические средства рекомендуют и при вирусной этиологии заболевания. Это делается во избежание присоединения бактериальной инфекции.

Больному рекомендуется рациональное питание, в его меню обязательно включают продукты с большим содержанием клетчатки, белка и витаминов. Нельзя забывать о питьевом режиме – при пневмонии рекомендуется обильное питье. Помимо этого, показаны физиотерапия и ингаляции.

Лечение заболевания осложняется анатомическими особенностями левого бронха – попадание лекарственного средства к очагу воспаления затрудняется.

Что касается лечения язычковой пневмонии у детей, оно аналогично лечению взрослого, но дозировка препаратов будет другой. Также назначается:

• курс массажа грудной клетки,
• растирания,
• постукивания по ладошкам.

Показания для госпитализации больного:

• острая форма язычковой пневмонии,
• развитие дыхательной недостаточности,
• детский или преклонный возраст пациента,
• критические температурные показатели,
• обезвоживание,
• наличие гнойной мокроты.

Продолжительность терапии зависит от множества нюансов – объем распространения воспаления, сопутствующие хронические патологии, своевременность начатой терапии. Однако обычно болезнь начинает отступать через 5 дней от начала приема лекарственных средств. Что касается полного выздоровления, оно наступает через 14-20 дней. Лечение больных с ВИЧ будет более длительным.

Народные методы лечения &gt,&gt,

Профилактика

Чтобы не допустить развития воспалительного процесса в легких, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

• избавиться от вредных привычек (курение и алкоголизм),
• тщательно диагностировать и правильно лечить все заболевания, чтобы не возникло осложнений,
• чаще гулять на свежем воздухе, обязательно восстанавливать силы и иммунную защиту после продолжительного постельного режима,
• контролировать иммунитет,
• заниматься физкультурой,
• проводить дыхательную гимнастику (для лиц склонных к заболеваниям нижних отделов дыхательной системы).

Что касается профилактики язычковой пневмонии у детей, правила следующие:

• избавление ребенка от всех вирусных и бактериальных заболеваний,
• закаливание,
• прививки от пневмококка,
• правильное питание,
• контроль за работой иммунной системы.

Заключение

Лечить пневмонию самостоятельно не рекомендуется, препараты подбираются в соответствии с анализами мокроты, в ходе которых выясняется возбудитель и его резистентность к тому или иному лекарственному средству. Неправильно используемые антибактериальные препараты или полная замена их на гомеопатию приведет к опасным осложнениям, вплоть до смерти больного.

(Пока оценок нет)

Загрузка...