Аллергия на домашних животных наблюдается у 4% взрослого населения и у 11% детей. Чаще гиперчувствительность проявляется в виде ринита и бронхиальной астмы, реже – как кожная реакция. Распространенность заболевания постоянно увеличивается. Считается, что у 57% пациентов с бронхиальной астмой сенсибилизация связана с гиперчувствительностью к шерсти домашних животных.
Пациенты пытаются избавиться от аллергии на кошек народными средствами и медикаментами. Современная медицина предлагает использовать более эффективные способы: аллерген-специфическую иммунотерапию и аутолимфоцитотерапию. Каждый метод имеет преимущества и недостатки, но главным критерием оценки является продолжительность периода ремиссии и полное выздоровление.
Точная диагностика
Семейные врачи первыми принимают взрослых и детей с характерными симптомами:
Эти проявления могут возникать вследствие гиперчувствительности к эпидермическим аллергенам. Задача терапевта: дифференцировать аллергическую реакцию на шерсть от других видов атопии, инфекционных заболеваний органов дыхания, глаз и кожи. С этой целью осматривают пациента, проводят прик-тест или анализ крови на присутствие специфических IgE антител к белкам Fel d 1 и 2.
Основные тактики лечения
Перед аллергологом стоит две цели:
- 1. Срочно избавить пациента от симптомов гиперчувствительности.
- 2. Вылечить аллергию навсегда.
Обе задачи решаются параллельно. Стандартный подход предусматривает:
Первое, что нужно предпринять для успешного лечения – это изолировать раздражитель. Чтобы не было контакта с животным, его, вместе со всеми принадлежностями, удаляют из жилого помещения. Тщательное мытье кошки шампунями не сможет избавить жилье от аллергенов, но негативно отразится на здоровье питомца. Уже через сутки после купания животных концентрация Fel d 1 в воздухе восстанавливается.
Ковры, покрывала, подушки, шторы и текстильные скатерти активно собирают пыль. В интерьере, где проживает аллергик, не должно быть таких декоративных элементов. После расставания с домашними животными и опасным декором проводят тотальную влажную уборку и стирку. Борьба с пылью теперь станет ежедневным ритуалом. Один из методов уменьшения риска — контроль всех каналов попадания шерсти в дом, в том числе вместе с гостями. Они должны приходить в одежде, которая не контактирует с животными.
Все мероприятия по элиминации аллергена не дадут моментальных результатов. Даже минимальная концентрация Fel d 1 в разгар кризиса вызывает реакцию. Снизить показатель до безопасного уровня можно через 5-6 месяцев ежедневной уборки после прощания с питомцем.
Роль таблеток в лечении
Медикаментозное лечение больных с гиперчувствительностью к кошкам направлено на снятие симптомов. Фармация предлагает два пути:
- 1. Минимизация проявлений после попадания аллергена в кровь.
- 2. Барьерные профилактические методы.
Описание лекарственных препаратов в таблетках, капсулах и порошке:
Группа веществ | Название | Симптоматическое лечение | Действие | Противопоказания | Побочные эффекты |
Антигистаминные препараты 1-го поколения | Пипольфен | Аллергические реакции: отек, крапивница, зуд | Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов | Дети до 2 лет, беременность, лактация | Торможение реакций, угнетение рефлексов |
Димедрол | |||||
Фенистил | |||||
Диазолин | |||||
Супрастин | |||||
Антигистаминные препараты 2-го поколения | Кларитин | Крапивница | Селективный блокатор периферических гистаминовых Н1-рецепторов | Дети до 2 лет | Сонливость, головная боль, нервозность |
Акривастин | Дети до 12 лет, лактация, беременность | ||||
Эриус | Дети до 6 месяцев, беременность, лактация | ||||
Эбастин | Крапивница, аллергический ринит | ||||
Терфенадин | |||||
Семпрекс | Сонливость | ||||
Антигистаминные препараты 3-го поколения | Цетрин | Снижение возбудимости тучных клеток | |||
Телфаст | Аллергический ринит | Дети до 12 лет, беременность, лактация | |||
Трексил Нео | Аллергический ринит, крапивница | ||||
Левокабастин | Аллергический ринит, аллергический конъюнктивит | Дети до 12 лет, беременность, лактация | |||
Эслотин | Аллергический ринит, крапивница | ||||
Фексофенадин | Аллергический ринит, крапивница | Дети до 12 лет, беременность, лактация | |||
Лоратадин | Дети до 2 лет, беременность, лактация | Рвота, сухость во рту | |||
Диметинден | |||||
Стабилизаторы мембран тучных клеток | Кромогликат натрия | Затруднения дыхания, хрипы | Снижение возбудимости тучных клеток | Дети до 2 лет, беременность, лактация | Головокружение, бессонница, тошнота |
Кромолин-натрий | Дети до 5 лет, беременность, лактация | Кашель | |||
Кетотифен | Небронходилатирующее противоастматическое средство. Снижение возбудимости тучных клеток | ||||
Гормональные препараты | Кестин (сироп) | Ингибитор последствий выделения гистамина | Сонливость, сухость во рту | ||
Вспомогательные вещества | Глюконат кальция | Крапивница, дерматит | Восполнение дефицита кальция | Дегидратация (диарея, нефроуролитиаз), дети до года | Запоры, тошнота, рвота |
Барьерные препараты предназначены для защиты от воздействия аллергенов. Лекарства изготавливаются из микродисперсного целлюлозного порошка. В месте распыления они образуют гелеобразную пленку-барьер. Изолированная слизистая носа не подвергается атаке. Эффективно бороться с проникновением аллергена в кровь помогает Назаваль.
Народные средства от гиперчувствительности
Применение рекомендаций народной медицины для лечения аллергии на котов рискованно и малоэффективно по следующим причинам:
- 1. Применение народных средств основано на наблюдениях, но не имеет научного обоснования.
- 2. Не выяснены механизмы действия трав, продуктов пчеловодства и других веществ.
- 3. Отсутствует список противопоказаний и побочных действий для каждого метода лечения.
- 4. В некоторых рецептах в качестве сырья используются сильные аллергены.
- 5. Нет достоверного подтверждения эффективности.
Вместе с тем народные рецепты пользуются популярностью у людей, которые не употребляют химические препараты. В некоторых случаях к травам прибегают, когда не желают обращаться к врачу. Такой подход усугубляет течение болезни.
Перед тем как опробовать любое из средств народной медицины в домашних условиях, следует посоветоваться с аллергологом.
Популярные народные средства:
Средство | Применение |
Пчелиный забрус | Приобретают на пасеках в готовом виде. Продукт пчеловодства содержит смесь воска, пыльцы, меда, прополиса, секрета восковых и слюнных желез пчел. Для оздоровления забрус жуют по 1 чайной ложке в день |
Мумие | 1 г мумие растворяют в 1 л воды. Взрослым следует принимать по 100 мл раствора в день, детям по 50 мл в день. Можно порцию разделить на два приема — утром и перед сном. Курс — 2 раза в год по 20 дней |
Сок одуванчика |
|
Корни одуванчика и лопуха |
|
Березовые почки |
|
Сельдерей | Готовят свежевыжатый сок из корней и стеблей сельдерея. Пьют сразу после приготовления по 100 мл 4 раза в день. Курс — 30 дней |
Метод АСИТ
Проблему аллергии на шерсть животных кардинально решает аллергенспецифическая иммунотерапия. В медицинскую практику АСИТ широко введен с 1960-х годов после открытия IgE антител. Его суть в применении слабого раствора аллергена для формирования адекватного иммунного ответа и повышения адаптационного уровня организма.
Было установлено, что введение микродоз причинозависимого аллергена способствует выработке блокирующих IgG-антител. Это снижает вероятность запуска реакции с IgE антителами. АСИТ регулирует количество тучных клеток и баланс Th1 и Th2 пептидов.
АСИТ дает возможность:
Результаты исследований показывают, что комплексное лечение методом АСИТ и медикаментами в 1,86 раза эффективнее, чем фармакотерапия. Количество случаев удушья при воздействии микродоз аллергенов эпителия кошки уменьшается в 1,5 раза по сравнению с обычным лечением. Эффективность АСИТ в международном сообществе по критериям доказательной медицины оценивается, как уровень 1а.
Схема лечения
После этапа диагностики и выявления аллергена проводят выработку аллергенспецифичной толерантности. Для этого вводят постоянно растущую дозу аллергена подкожно или капельно под язык.
График введения врач разрабатывает индивидуально. На протяжении 3-6 месяцев аллерген принимают через день. Важно в этот период не употреблять антигистаминные лекарства.
На стадии закрепления эффекта прием раздражителя доводят до 1 раза в 2 недели. Длительность этого периода индивидуальна, максимальный срок не превышает 5 лет.
Противопоказания
Такой метод лечения практикуют у детей старше 5 лет. Не раньше чем через 30 дней после последнего обострения. Начинают осенью, когда шансы на раздражение от других источников минимальны.
АСИТ не проводят в случаях:
Метод АЛТ
Аутолимфоцитотерапия – это способ лечения аллергии путем введения собственных лимфоцитов крови больного. В результате понижается чувствительность к раздражающим факторам.
Лимфоциты – это иммунные клетки. Их получают после физической очистки 8 мл венозной крови. Концентрат разбавляют физраствором. В случаях с гиперчувствительностью к кошкам препарат вводят подкожно. Взрослым назначают 8 инъекций в течение месяца, детям — 6. Продолжительность устойчивой ремиссии — около 5 лет.
Метод эффективен в 98% случаев. Не вызывает побочных эффектов, безопасен.
Противопоказанием к проведению АЛТ являются:
Заключение
Наряду с медикаментозным лечением аллергии на кошек, широко применяются народные средства и методы иммунотерапии. Пока у медиков нет возможности навсегда избавить человека от заболевания, но можно добиться длительной ремиссии и уменьшения иммунного ответа на аллерген.